Qu'est-ce qu'une biopsie de l'estomac ?
Une biopsie de l'estomac, également connue sous le nom de biopsie du tissu gastrique, fait référence à une procédure au cours de laquelle un échantillon de tissu gastrique est prélevé, généralement de la paroi interne de l'estomac. Une fois retiré en toute sécurité, l’échantillon est envoyé à un laboratoire où il est testé. Le processus de test est appelé culture microbienne et consiste à placer l’échantillon de tissu dans un milieu de culture favorisant la croissance microbienne. Dans ce laboratoire contrôlé, tous les micro-organismes présents peuvent être observés et évalués comme étant à l’origine du problème gastro-intestinal en question.
Raisons d'effectuer une biopsie de l'estomac
La plupart des gens ne pensent même pas à leur santé digestive jusqu'à ce qu'ils commencent à ressentir des symptômes qui deviennent difficiles ou réduisent leur qualité de vie. En effet, presque tout le monde a ressenti de légers symptômes gastro-intestinaux comme la diarrhée, les nausées ou la constipation à différents moments de sa vie. La plupart du temps, de tels symptômes apparaissent puis disparaissent d’eux-mêmes sans aucun traitement ou avec des remèdes maison ou des médicaments en vente libre.
Parfois, cependant, les symptômes s’aggravent et commencent vraiment à vous mettre mal à l’aise ou à vous inquiéter pour votre santé. Vous remarquerez peut-être même qu’un problème chronique se développe avec le temps. Dans ces cas-là, il est judicieux de demander conseil à un gastro-entérologue. Si les symptômes le justifient, le médecin peut finir par ordonner une biopsie de l’estomac. Voici quelques symptômes qui pourraient être présents et nécessiter une biopsie pour une enquête plus approfondie :
douleur ou inconfort abdominal
perte de poids inexpliquée
changements dans les habitudes intestinales
selles noires ou goudronneuses
appétit réduit
nausées et vomissements
ballonnements ou gonflement
Comment se déroule une biopsie du tissu gastrique ?
Il est important de noter qu’une biopsie du tissu gastrique n’est généralement pas la première étape du processus de diagnostic d’un patient. Dans la plupart des cas, un examen physique et un examen des symptômes pertinents peuvent aider le médecin à prendre des décisions préliminaires sur la maladie. Cependant, même avant une biopsie, un gastro-entérologue se tournera souvent vers des tests d'imagerie comme une endoscopie supérieure (techniquement connue sous le nom d'œsophagogastroduodénoscopie ou EGD) ou une échographie endoscopique pour obtenir plus d'informations. Si le problème semble être plus faible au niveau du tube digestif, une coloscopie est également possible.
En fait, ce n'est souvent qu'après qu'une endoscopie gastro-intestinale haute a été ordonnée et en cours qu'un médecin découvre qu'une biopsie pourrait être nécessaire. L'endoscope est un tube long et flexible doté d'une caméra montée à son extrémité. Il est inséré par la bouche et poussé doucement vers le bas de l'œsophage. En cours de route, le médecin peut voir des images en direct du tube digestif et rechercher des anomalies pouvant indiquer un problème. L’endoscope peut traverser l’estomac jusqu’à la première partie de l’intestin grêle.
Si, en examinant l’intérieur de l’estomac, une excroissance, une lésion ou quelque chose d’inhabituel est repéré, le médecin peut choisir de prélever un échantillon de tissu. En plus de la caméra et de la lumière, l'endoscope possède un petit instrument à son extrémité qui peut réellement couper et retirer de petits morceaux de tissu. Une fois le tissu extrait, il est stocké dans une boîte de Pétri et envoyé au laboratoire pour analyse. Une endoscopie gastro-intestinale supérieure peut être utilisée de cette manière pour détecter des agents pathogènes, des corps étrangers ou même des excroissances pouvant être cancéreuses.
Que peut révéler une biopsie de l’estomac ?
Au moment où un médecin vous a examiné et a ordonné une endoscopie et une éventuelle biopsie de l'estomac, cela signifie que des symptômes d'une maladie digestive nécessitant un traitement sont déjà apparus. En fait, l’une des principales raisons de procéder à une biopsie est de recueillir davantage de données afin de clarifier quel pourrait être le problème. Vous trouverez ci-dessous quelques-unes des conditions possibles qu'une biopsie du tissu gastrique pourrait révéler :
Ulcères : Un ulcère d’estomac (ou ulcère gastroduodénal) est l’une des raisons les plus courantes pour effectuer une biopsie. Un ulcère est essentiellement une cassure ou une ouverture de la muqueuse de l’estomac qui est le plus souvent due à une infection par la bactérie Helicobacter pylori. Une fois que la bactérie est présente en quantité suffisante, elle se développe et commence à endommager la muqueuse de l’estomac.
Infection : outre H. pylori, il existe d'autres infections bactériennes, virales et fongiques qui peuvent se développer dans l'estomac et provoquer des symptômes ; les exemples incluent Salmonella, E. coli ou des parasites comme Giardia.
Gastrite : La gastrite est le terme désignant toute inflammation de la muqueuse de l'estomac. Il peut y avoir ou non des symptômes, mais la gastrite peut également entraîner d'autres complications gastro-intestinales.
Cancer de l'estomac : une biopsie du tissu gastrique est une procédure standard chaque fois que des cellules cancéreuses sont suspectées dans le tractus gastro-intestinal. Lors d'une endoscopie supérieure, les médecins recherchent des polypes, des tumeurs ou d'autres excroissances anormales. Si la croissance est suffisamment petite, elle peut être complètement supprimée sur place ; sinon, un petit échantillon est prélevé pour vérifier que les cellules sont cancéreuses.
Oesophagite : Bien qu’elle ne soit pas spécifiquement localisée dans l’estomac, une inflammation de l’œsophage appelée œsophagite peut être liée à d’autres problèmes au niveau de l’estomac.
